노후실손의료보험 가입방법 주의사항과 유병자 꿀팁 총정리
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건강, 생활

노후실손의료보험 가입방법 주의사항과 유병자 꿀팁 총정리

by 에드애드 2024. 12. 20.
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노후실손의료보험 가입방법에 대해서 알아보겠습니다. 노후에는 크고 작은 질병이나 상해 등으로 병원을 방문하는 일들이 많아집니다. 노후에는 수입도 줄어들기 때문에 병원비 역시 부담이 될 수밖에 없습니다. 그래서 실손보험 가입이 중요한데 이에 대해서 알아보겠습니다

 

노후실손의료보험

 

 

 

보험료가 저렴하면서도 대부분의 병원비를 보장받을 수 있으며 제2 국민건강보험으로 불리게 됩니다. 노후실손보험은 질병이나 상해로 치료를 받을 때 발생하는 의료비에 대한 보장을 받을 수 있으며 작은 병원비부터 중대질환으로 발생하는 수술비나 입원비까지 폭넓게 보장을 받기 때문에 나이가 들면서 꼭 필요한 보험입니다

 

주계약은 입원비, 통원비, 조제비로 실제 발생된 비용에서 자기 부담금을 제외하고 입원비는 최대 5000만 원 한도, 통원의료비는 최대 25만 원, 약제비는 최대 5만 원 한도에서 보상을 받게 됩니다. 1년마다 갱신되며 3년 이 지나면 재가입을 해야 합니다

 

가입조건

일반실비, 유병자실비, 노후실손의료보험으로 나뉘어 있으며 일반 실비는 건강하고 젊은 분들이 가입하는 실비라서 따로 까다로운 조건은 없습니다. 다만 어르신 실비와 유병자 실비는 가입조건이 까다로우며 어르신은 유병자이신 분들이 많아 더욱 까다롭습니다

 

노후실손의료보험은 단독상품으로 사망담보 등 다른 담보 없이 단독으로만 가입 가능하고 요양병원실손의료비들을 보상하는 요양병원의료비 특약과 상급병실치료차액 보장 특약 등 2가지 실손의료보험담보특약으로 구성되어 있습니다

 

고액의료비 보장 중심으로 보장금액 한도를 입,온원 구분 없이 연간 1억 원으로 확대하는 대신 합리적 의료 이용을 위하여 자기 부담금 비율을 높여서 일반실손의료보험 대비 70~80% 수준으로 시작이 가능합니다. 

 

 

 

노후실손의료보험 주의사항

체크항목
  1. 키, 몸무게
  2. 좌/우 혈압
  3. 소변검사
  4. 혈액검사
  5. 과거병력유무 명시된 서류

가입자는 심사일로부터 3개월 이내 검진결과지를 보험사에 제출해야 하며, 검사결과지의 수치 중 한 개라도 정상범위를 벗어나거나 부족하면 가입이 어려울 수 있습니다

 

유병자실비

유병자실손의료보험은 당뇨, 고혈압등으로 약을 복용하는 경증 만성질환자 미 과거에 병원 치료 경험이 있으나 현재는 완치된 유병자가 가입할 수 있는 보험입니다. 단독 상품으로만 가입이 가능하며 사망담보 등 다른 담보 없이 상해입원 상해통원, 질병입원 질병통원 치료 시 가입자가 실제로 지불한 의료비를 보항합니다

 

비급여 항목으로는 체외충격파, 도수치료, 주사료, MRI/MRA 검사비이며 고혈압 혹은 당뇨, 고지혈증 등으로 약을 복용하는 만성질환자는 최근 2년간 약만 복용했을 뿐 다른 치료를 받지 않았다면 자기 부담률 30%인 유병력자 실손의료보험에 가입 가능합니다. 

 

가입연령은 75세까지로 실손의료보험보다 높으며, 일반실손의료보험보다 가입절차를 완화, 심사항목을 18개에서 6개로, 치료 이력은 5년에서 2년 낮췄으며 5년 이내 중대질병은 10개에서 1개로 축소, 가입심사 시 투약여부 역시 심사대상에서 예외 하였습니다

 

직업, 3개월 이내 의사 소견서, 2년 내 입원 혹은 수술이나 7일 이상의 치료력, 5년 내 암으로 인한 수술, 입원, 치료와 운전 여부를 알아야 합니다. 가입 가능 나이는 50~75세이며 병력 이력으로 5년 내 치료력 + 무조건 방문진단입니다

 

 

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주의사항
  1. 실비보험은 중복 보장이 도지 않아 중복 가입 주의가 필요합니다
  2. 모든 상품은 갱신형으로만 가능하며 정해진 주기마다 보험료가 올라갑니다
  3. 가입 시 나이 및 건강상태에 따라서 보험료가 변동됩니다
  4. 실비보험은 사용한 의료비를 실손으로 보장하는 것입니다
  5. 미용, 치과, 한방, 재해, 피해위험이 큰 활동, 자동차, 산재는 실손보험 지원 불가입니다
 
 
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