실비보험 부모님 가입 완벽 가이드 꼭 알아 할 꿀팁과 주의사항

건강을 지키는 스마트한 방법을 찾고 있는 분들을 위해 많은 분들이 관심을 가지는 실손의료보험 (실비보험)에 대해 알아보겠습니다 “병원비 부담을 확 줄이는 실비보험, 어떻게 가입해야 가장 똑똑하게 활용할 수 있을까요?” 지금부터 실비보험의 모든 것, 쉽게 이해할 수 있도록 정리해 드리겠습니다

 

실비보험

 

 

 

실비보험은 병원 치료비의 일부를 실제 비용 기준으로 보상해 주는 보험입니다. 병원비(진료비, 수술비, 약제비 등)의 70~90%를 돌려받을 수 있어요. 국민건강보험으로 커버되지 않는 비급여 항목도 보장됩니다.

 

필요 이유

• 병원비 부담: 감기부터 큰 수술까지, 병원비 걱정 없이 치료 가능합니다
• 가성비 높은 보험료: 월 몇만 원으로 큰 치료비를 대비할 수 있어요.

 

보장

 

1) 급여 항목: 입원비, 수술비, 진단검사비 등. 환자가 내는 본인 부담금(20~30%)을 돌려받습니다.

 

2) 비급여 항목: 도수치료, MRI, 초음파, 약제비 등. 이 항목은 실비보험이 없으면 치료비가 많이 나올 수 있어요. 보험마다 보장 범위가 조금씩 다르니, 가입 전에 약관을 꼭 확인하세요!

 

꿀팁

 

1) 자기 부담금 선택하기: 자기 부담금은 본인이 부담하는 병원비의 비율을 말합니다

 

• 20%형: 보험료가 조금 비싸지만, 병원비 부담이 적습니다.
• 30%형: 보험료는 저렴하지만, 병원비 부담이 조금 큽니다

 

2) 단독형 실비보험 추천: 실비보험은 단독형 상품으로 가입하는 게 유리합니다. 불필요한 특약 없이 실비만 보장받아, 보험료가 합리적입니다

 

3) 갱신형 상품 확인: 실비보험은 대부분 갱신형으로, 보험료가 몇 년마다 변경됩니다.ㅡ가입 초기엔 보험료가 저렴하지만, 나이가 들수록 보험료가 오를 수 있습니다.

 

4) 가입 시 건강 상태가 중요: 실비보험은 건강 상태에 따라 가입이 제한될 수 있습니다. 병력이나 건강검진 결과에 따라 보장이 제한될 수도 있으니, 건강할 때 미리 가입해야 합니다

 

보험료 아끼기

1. 비급여 항목 사용 전략: 도수치료, MRI 같은 비급여 항목은 보장 횟수가 제한적일 수 있어요. 꼭 필요한 경우에만 사용하는 것이 좋습니다.
2. 여러 병원비 청구 한 번에 처리: 병원을 자주 가는 경우, 진료비 영수증을 모아서 한꺼번에 청구하면 편리합니다.
3. 스마트폰 앱 활용: 대부분의 보험사는 청구를 모바일 앱으로 간편하게 처리할 수 있어요. 병원비 영수증 사진만 찍어서 간단히 청구 완료가 됩니다

 

실비보험은 젊고 건강할 때 가입하는 것이 가장 유리합니다. 월 몇만 원의 소액으로 병원비 걱정 없는 삶을 살 수 있다면, 그 가치는 충분히 크다고 할 수 있습니다. 위 내용을 아래에서 간략히 정리하고 거절사유와 특약, 주의사항에 대해서도 확인해 보겠습니다

 

실비보험 부모님 가입

 

 

 

실비보험은 질병이나 상해로 병원치료를 받을 때 의료비를 보장하는 상품으로 실제 발생된 비용에서 자기 부담금을 제외하고 입원비는 최대 5천만 원 한도, 통원 의료비는 최대 25만 원, 약제비는 최대 5만 원 한도에서 보상을 받게 됩니다

 

병원비

 

대한민국은 국민건강보험에서 의무적으로 가입하도록 하여 의료비 혜택을 제공하고 있지만 급여항목만 보장을 하고 비급여 항목은 보장을 하지 않기 때문에 이에 대한 부담은 개인이 부담할 수밖에 없습니다.

 

나이가 들수록 병이 들고 병원비가 부담되기에 실비보험이 더욱 중요한데 병원비 부담이 없다면 조기에 병을 치료하면 됩니다 생애에 지출하게 되는 총의료비는 65세 이후 무료 40% 발생하고 있습니다

 

거절사유

 

그래서 부모님이 아직 실비가 없다면 필수적으로 가입하는 것이 맞습니다. 현재는 70~80세까지 가입 가능하며 갱신을 통해서 100세까지 보장이 가능합니다. 가입을 하면 3년마다 재가입을 하게 되는데 보험사에서는 재가입을 거절할 수 없기에 100세까지 보장받습니다

 

다만 가입 거절 사유와 유병자 실비로 실비보장 내역 즉 5년간 질병과 사고 이력이 상당한 영향을 미치며 암, 뇌와 같은 중대 질환에 걸렸거나 만성질환 합병증 가능성을 확인하고 보험 가입 제한이나 거절이 될 수 있습니다. 보험금을 많이 받아도 거절이 되며 병력이 있어 가입 거절 되었다면 유병자 실비보험 종목을 통해서 심사를 받을 수 있습니다

 

선택 특약

 

갱신주기 1년이 상품으로 판매되고 있으며 자기 부담근은 급여 10~20%이고 비급여 특약 30%로 단독실손은 70대 이상 고령층 비용은 6만 원대 이상입니다. 특약으로 비급여 치료 보상도 가능합니다

• 비급여 도수치료 증식치료: 보험기간 재 질병 및 상해 사교 치료를 목적으로 의료기관에서 치료받은 경우 실제 부담한 의료비 한도 내에서 공제 금액 제외하고 보상가능
• 비급여 주사치료: 보험 기간 내 질병 및 상해 사고 치료 목적으로 의료기관에서 입원 및 통원 치료 중 주사치료를 받은 경우 공제금액 제외하고 보상 가능
• 비급여 자기 공명 영상진단: 보험기간 내 질병 및 상해 사고 치료를 목적으로 입원 및 통원 치료 시 진행한 자기 공명영상진단의 실제 부담 의료비 공제 금액 제외하고 보상가능

 

주의사항

 

대부분의 의료비 보장이 가능하지만 치료 비용이 높아도 지원받을 수 없는 비급여 항목을 잘 확인해야 합니다

 

실비보험은 중복 보장이 되지 않기에 중복 가입 주의가 필요하며 모든 상품은 갱신형이고 주기마다 보험료가 올라가며 가입 시 나이 및 건강상태에 따라 보험료가 달라집니다

 

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실비보험은 사용한 의료비를 실손으로 보장하며 미용, 치과, 한방, 재해, 피해위험이 큰 특정활동, 자동차, 산재는 실비 보험으로 지원 불가입니다

 

추가로 불필요한 특약은 줄이고 과도한 적립 보험료도 줄여야 합니다. 빠르게 가입하는 것이 유리하기에 지금부터 알아보는 것이 중요합니다