많은 남성들이 여유증으로 고민하고 있습니다. 여유증은 가슴 부위에 지방과 조직이 과다하게 형성되는 질환으로 미용뿐 아니라 심리적 스트레스를 유발할 수 있습니다. 그런데 여유증 수술을 고려할 때, 가장 많이 묻는 질문이 있습니다: “실비보험으로 청구가 가능한가요?” 이번 포스팅에서는 여유증 실비보험 청구 방법, 보상 가능 여부, 그리고 유의할 점을 확인해 보겠습니다
여유증
여유증(gynecomastia)은 남성의 가슴 조직이 비정상적으로 발달하는 질환입니다. 원인은. 호르몬 불균형, 약물 부작용, 비만, 또는 유전적 요인일 수 있습니다. 가슴 부위의 비대칭, 통증 또는 압박, 심리적 위축 등이 있으며 실비보험 청구가 가능한지는 수술의 목적에 따라서 달라지게 됩니다
질병치료
여유증이 질병코드로 분류되며, 치료 목적으로 진단을 받고 수술을 진행하면 실비보험 청구가 가능합니다. 진단서, 수술 확인서, 진료비 세부 내역서가 필요합니다
미용
미용 목적일 경우 불가능하며, 단순히 외형적인 이유로 수술을 한다면, 실비보험 보상 대상이 되지 않습니다.
청구 방법
실비보험 앱이나 고객센터를 통해 청구합니다. 서류 검토 후 약 1~2주 이내에 보험금이 지급됩니다. 보험 청구의 핵심은 여유증이 질병으로 진단되었는지에 대한 여부이며 수술 전 보험사에 문의하여 해당 수술이 보상 대장인지 아닌지 확인해 보면 됩니다
핵심은 여유증 치료를 전문으로 하는 병원을 방문하는 것이고 전문의 선택과 보험 약관 확인입니다. 수술 목적을 정확하게 명시하는 것이 중요합니다
결론은 여유증 수술을 고려 중이라면, 치료 목적임을 명확히 하고 보험 청구에 필요한 서류를 철저히 준비하세요. 미용 목적으로 간주되면 보상을 받을 수 없으므로, 진단 단계에서 질병코드를 확인하는 것이 중요합니다.
여유증 수술
비용
여유증 수술 비용의 경우 유선 제거술, 지방흡입 혹은 두 가지 방식을 어떻게 하느냐에 따라 다르며 유선 발달 정도와 피부 처짐에 따라 등급을 나누고 이에 따른 수술 비용이 달라집니다. 평균 200200만 원 정도 생각하고 있어야 합니다
여유증 분류
여유증은 정확한 고지 기준이 있는데 이는 사이먼 등급상 ll-a이상입니다. 이는 과도한 피부가 없는 적당한 유방확대로 이후로는 유방하수 동반, 과도한 유방 확대가 있으며 기준 아래로는 과도한 피부가 없는 경미한 유방확대로 분류됩니다
앞선 수술 방법에서 유선 제거술은 실비보험이 가능하지만 지방흡입은 미용 목적에 가까워 보험금을 지급하지 않습니다. 물론 지방 흡입을 하는 이유가 유선조직과 지방 조직이 붙어서 유선조직만 따로 떼어낼 수 없다는 이유로 실시하는 의사 소견서가 있다면 치료 목적으로 간주하여 실비를 받을 수 있습니다
통원치료비, 입원비, 약제비로 나뉘며 입원치료를 하여야 최대로 지급이 가능합니다. 추가적으로 남성의 여성형 유방절제술은 1~3종 수술비에서 2종으로 해당되며 1~5종의 경우 수술비 3종에 해당됩니다
첫날부터 가능한 입원비 특약이 있다면 입원비도 받을 수 있고 건강보험이 없거나 특약이 부족하다면 상품조회를 미리 하여 준비하시면 됩니다
그 외